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Clinique /

    Gale hyperkératosique

 

Décrite pour la première fois dans une léproserie de Norvège, (d'ou son ancien nom de gale norvégienne) ce type de gale se voit essentiellement chez les immunodéprimés (HIV, HTLV1, greffés) et également au décours des corticothérapies ou des biothérapies.

Dans certains cas on ne retrouve aucune immunodépression suggérant une possible susceptibilité génétique.

 

 

         

gale hyper kératosique.jpg

Cliché  Dr. Myriam CASACCI

     Photo 10 B- Gale hyperkeratosique de l’immunodéprimé_vignette .png  
         
         
GALE HYPERKERATOSIQUE CHEZ L'IMMUNODEPRIME
Typiquement les lésions sont hyperkératosiques prenant un aspect de vieux cuir. Elles sont généralisées érythémateuses ayant souvent un aspect de plaques hyper squameuses fissurées.
    
GALE HYPERKERATOSIQUE CHEZ L'IMMUNODEPRIME
Elles siègent essentiellement au niveau des extrémités avec parfois atteinte du visage et du cuir chevelu. Ces lésions sont hyper contagieuses, de tels patients pouvant héberger plus d’un million de parasites. Paradoxalement la moitiés de ces patients ne présentent pas de prurit .
  
         
         

 

         
Photo 9 bis . Gale hyperkeratosique chez une patiente traitée par tocilizumab_vignette.png  
Joint Bone Spine 78 (2011) 402–404		     Photo 9- Gale hyperkertosique chez un sujet infecté par le VIH_vignette.png
  		  
         
         
GALE HYPERKERATOSIQUE chez une patiente  traitée par  tocilizumab (anti recepteur IL6) pour polyarthrite rhumatoide
    

        GALE HYPERKERATOSIQUE chez un sujet  infecté par le VIH